خراج الاسنان جيب من القيح ناتج عن عدوى بكتيرية. يمكن أن يحدث الخراج في أماكن مختلفة من الأسنان ولأسباب مختلفة. يحدث نوع من الخراج في طرف الجذر من أخره او قمته، بينما يحدث خراج دواعم السن في اللثة بجانب جذر السن.
عادةً ما يحدث خراج الأسنان المتعلق بعصب السن (الخراج القمي) نتيجة عدم معالجة تسوس الأسنان الواصل للعصب او علاج قد فشل في السابق او عدم متابعة طبيب الأسنان.
سيعالج أطباء الأسنان خراج الاسنان من خلال تصريفه والتخلص من العدوى. قد يكونون قادرين على حفظ أسنانك باستخدام علاج العصب، ولكن في بعض الحالات قد يتطلَّب الأمر خلع السن. إن تَرْك خراج الأسنان دون معالجته قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، أو حتى مهدِّدة للحياة.
انواع خراج الاسنان
- الخراج حول الذروي: نتيجة عدوى مزمنة موضعية توجد في قمة جذر السن.
- خراج دواعم السن: يبدأ في الجيب حول السني.
- الخراج اللثوي: يتضمن فقط نسيج اللثة، دون أن يؤثر على الأسنان أو الرباط حول السني.
- خراج ما حول التاج: يتضمن الأنسجة اللينة المحيطة بتاج السن.
- الخراج النسيجي الداعم – اللبي المشترك: هي حالة يشترك فيها الخراج حول الذروي وخراج دواعم السن.
أعراض خراج الاسنان
تتضمن علامات و أعراض خراج الأسنان ما يلي:
- وجع الأسنان الحاد والمستمر و النابض الذي يمكن أن ينتشر إلى عظم الفك أو الرقبة أو الأذن.
- حساسية الأسنان لدرجات الحرارة الباردة و الساخنة.
- الحساسية للضغط عند المضغ أو العض.
- حمى.
- تورم في الوجه أو الخد.
- الشعور بالألم، و تورم الغدد الليمفاوية تحت الفك أو في الرقبة.
- الاندفاع المفاجئ لرائحة كريهة و سيئة المذاق، و سوائل مالحة في فمك، و انخفاض الألم إذا انفجر الخراج.
- صعوبة في التنفس أو البلع.
متى ازور طبيب الأسنان ؟
اذهب إلى طبيب الأسنان على الفور إذا ظهرت عليك أعراض أو علامات تشير إلى وجود خراج في الأسنان.
إذا كنت تشعر بحمى، أو تورم في وجهك، اذا كانت لديك مشكلات في التنفس، أو بعض التورم. فقد تشير هذه الأعراض إلى إصابتك بعدوى تنتشر بعمق في الفك، والأنسجة المحيطة به، أو حتى في مناطق أخرى من جسمك.
ما هي أسباب خراج الاسنان؟
يحدث خراج قمي بالأسنان عند غزو بكتيريا للب الأسنان، الجزء الأعمق من السن الذي يحتوي على الأوعية الدموية و الأعصاب و الأنسجة الضامة.
تدخل البكتيريا عبر حفرة سنية أو رقاقة أو كسر في السنة وتنتشر في المكان أسفل الجذر بالكامل. يمكن أن تتسبب العدوى البكتيرية في حدوث تورم و التهاب في طرف الجذر. قد تزيد هذه العوامل من خطر الإصابة بخراج الأسنان:
عدم العِناية بالأسنان:
يمكن أن يزيد عدَم العناية المناسِبة بأسنانك ولثتِك، مثل عدَم تنظيف أسنانك مرَّتين بالفُرشاة و خيط الأسنان، من خطر تسوس الأسنان، و أمراض اللثَة، و خراج الأسنان، وغيرها من المضاعفات في الفم و الأسنان.
حِمْية غذائية من زيادة السُّكريات:
يُمكن أن يُساهم تناوُل الطعام والشَّراب الغنيِّ بالسُّكريات، مثل الحلويات والمشروبات الغازية، بشكلٍ مُتكرِّر في تسوُّس الأسنان وتحوُّلها إلى خراج بالأسنان.
جفاف الفم:
يمكن أن يزيد جفاف الفم من خطر تسوُّس الأسنان. يرجِع جفاف الفم غالبًا إلى الآثار الجانبية لبعض الأدوية أو الأمور التي تتعلَّق بالتقدُّم في السِّن.
ما هي مضاعفات خراج الاسنان؟
لن يزول خراج السن من دون علاج. إذا انفتح الخراج، فقد يقل الألم بشكل كبير ولكن ستظل بحاجة إلى علاج للأسنان. إذا لم يصرف الخراج، فقد تنتشر العدوى إلى الفك، وإلى مناطق أخرى من الرأس والرقبة. قد تعاني إنتانًا أيضًا، وهو عدوى مهددة للحياة، تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
إذا كنت تعاني ضعف الجهاز المناعي، وتركت خراج السن دون علاج، فإن خطر انتشار العدوى يزيد بدرجة أكبر.
ما هي طرق الوقاية؟
تجنب تسوس الأسنان أمرٌ ضروريٌ لمنع خراج الأسنان. اعتنِ بأسنانك جيدًا لتجنب تسوس الأسنان:
- استخدم مياه الشرب المعالجة بالفلور.
- نظف أسنانك مرتين على الأقل يوميًا باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
- استخدم خيط تنظيف الأسنان أو خلة أسنان للتنظيف بين الأسنان بشكل يومي.
- استبدل فرشاة أسنانك كل ثلاثة أو أربعة أشهر، أو كلما تلفت شعيرات الفرشاة.
- تناول الطعام الصحي، وقلل من المواد السكرية والوجبات الخفيفة التي تتخلل تلك الوجبات الرئيسية.
- زر طبيب الأسنان من أجل إجراء فحوصات بانتظام وتنظيف احترافي.
- ننصحك بشطف فمك باستخدام مطهر أو فلوريد لإضافة طبقة إضافية من الحماية ضد تسوس الأسنان.
كيف يتم تشخيص خراج الاسنان؟
بالإضافة إلى فحص الأسنان والمنطقة المحيطة بها، يجوز لطبيب الأسنان الخاص بك:
النَّقر على أسنانك:
الأسنان التي لديها خُرَّاج في جذورها حساسة عمومًا للمس أو الضغط.
الأشعة السينية:
يمكن أن تساعد الأشعة السينية للسِّنِّ المؤلمة في كشف الخُرَّاج. قد يستخدم طبيب الأسنان أيضًا الأشعة السينية لتحديد ما إذا كانت العدوى قد انتشرت، مما يتسبَّب في حدوث خراجات في مناطق أخرى.
التصوير المقطعي المحوسب:
يوصى بفحص التصوير المقطعي المحوسب. إذا انتشرت العدوى إلى مناطق أخرى داخل الرقبة، يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتقييم مدى الإصابة.
كيف يتم علاج خراج الأسنان؟
وهدف العلاج هو التخلص من العدوى. وللقيام بذلك، قد يقوم طبيب الأسنان الخاص بك بما يلي:
فتح الخراج وتصريف ما فيه:
سيقوم طبيب الأسنان بعمل قطع صغير في الخراج، ليسمح بتصريف الصديد والقيح، ثم يغسل هذه المنطقة بالماء المالح (محلول الملح). ومن حين إلى آخر، يُثبَّت مصرف مطاطي صغير لإبقاء تلك المنطقة مفتوحة، لتصريف ما بداخلها أثناء انخفاض التورُّم.
القيام بعمل علاج العصب:
يمكن أن يساعد هذا في التخلص من العدوى وإنقاذ أسنانك. وللقيام بذلك، يثقب طبيب الأسنان السن، ويزيل الأنسجة المركزية المريضة (اللب وهو الحزمة الوعائية العصبية) ثم يصرف الخُراج. يقوم هو أو هي بحشو غرفة لب السن وسد قنوات الجذر. قد يقوم بتتويج السن بتاج لجعله أقوى؛ خاصة إذا كانت من الأسنان الخلفية. إذا كنت تهتم بأسنانك المرممة كما يجب، فستدوم معك مدى الحياة.
خلع السن المتضررة:
إذا تعذَّر حفظ السن المصابة، يقوم طبيب الأسنان بشد أو خلع السنِّ وتصريف الخراج للتخلص من العدوى.
وصف المضادات الحيوية:
إذا اقتصرت العدوى على المنطقة التي بها خرَّاج، فقد لا تحتاج إلى استخدام المضادات الحيوية. ولكن في حال انتشرت العدوى إلى الأسنان المجاورة أو إلى فكك أو مناطق أخرى، فمن المرجح أن يصف طبيب الأسنان بعض المضادات الحيوية لمنع تزايد انتشارها. قد يُوصيك طبيبك أيضًا باستخدام المضادات الحيوية إذا كنت مصابًا بضعف في الجهاز المناعي.
في أثناء التئام المنطقة، قد يوصي طبيب الأسنان بهذه الخطوات للمساعدة في تخفيف عدم الشعور بالراحة:
- غسل الفم بماء دافئ بالملح.
- تناول مسكنات الألم عند الحاجة.
الاستعداد لزيارة طبيب الأسنان
هذه هي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد للموعد المحدد لك:
- ضع قائمة بأي أعراض لديك، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بألم الأسنان أو الفم.
- قم بإعداد قائمة بكل الأدوية، والفيتامينات، والأعشاب أو المكملات الأخرى التي تتناولها، والجرعات.
- أعد أسئلة لطرحها على طبيب الأسنان الخاص بك.
قد تتضمن بعض الأسئلة لطرحها على طبيب الأسنان الخاص بك التالي:
- ما السبب المرجح لظهور الأعراض أو الحالة التي لدي؟
- ما أنواع الفحوص التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
- ما التصرف الأمثل؟
- ما البدائل للطريقة العلاجية الأولية التي تقترحها؟
- هل هناك أي قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
الأسئلة التي سوف يسألها الطبيب
من المرجح أن يطرح عليك طبيب الأسنان عددًا من الأسئلة، مثل:
- متى بَدَأْتَ في الشعور بالأعراض؟
- هل أعراضُك مُستمرَّة أم عرَضِية؟
- إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
- ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
- ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟