ما هي عظام الفك؟
ما هو قوس الأسنان؟ قوس الأسنان الخاص بك هو الهيكل المنحني الذي يضم أسنانك ويتكون من اللثة الداعمة والعظم السنخي. يساعد هذا التصميم المقوس على ضمان الشكل المناسب لصحة أسنانك على المدى الطويل و عضة اسنان مناسبة (مع وضع الأسنان العلوية أمام أسنانك السفلية قليلاً).
لديك نوعان من قوس الأسنان، أحدهما علوي (يسمى أيضًا الفك العلوي) والآخر سفلي (يسمى أيضًا الفك السفلي). لدى الشخص البالغ العادي 32 سنًا دائمة، 16 في القوس العلوي و 16 في القوس السفلي.
هل تاكل عظام الفك خطير؟
إن تآكل عظام الفك هو حالة نادرة وخطيرة تحدث عندما تبدأ خلايا الفك العلوي أو السفلي في الموت. وتسبب هذه الحالة عدم قدرة اللثة على تغطية منطقة من عظم الفك، ويجب أن تستمر الحالة لمدة لا تقل عن 8 أسابيع حتى يتم اعتبارها حالة تآكل عظام الفك.
أعراض تآكل عظام الفك
- ألم و تورم و احمرار و علامات أخرى تدل على العدوى في اللثة.
- الشعور بالتخدير و الاحساس بثقل الفك.
- الأسنان في وضع متراخي (ملخلخة).
- ظهور القرح في الفم.
- يصبح شفاء اللثة و الأسنان أبطا.
- ظهور عظام في الفم.
- إفرازات قيحية من العظم المكشوف في الفك السفلي أو العلوي.
تشخيص تأكل عظام الفك
تساعد أشعة بانوراما في تشخيص درجة تآكل عظام الفك في أغلب الحالات، ثم يبدأ الطبيب في العلاج، وفي بعض الأحيان يحتاج المريض إلى إجراء فحوصات أخرى.
اسباب تآكل عظام الفك
قد تحدث هذه الحالة تلقائيا او بعد خلع الأسنان او التعرض للحوادث والصدمات ومن الممكن ان تسبب بعض انواع الأدوية هذا الأمر و من هذة الأسباب:
فقدان الأسنان:
يُعد السبب الرئيسي لتآكل عظام الفك، ذلك أن وجود الأسنان يعمل على الحفاظ على صحة عظام الفك، فوجود جذور الأسنان داخل عظام الفك يبعث إشارات للمخ بأهمية هذه المنطقة والحفاظ عليها.
أمراض اللثة:
العدوى المزمنة في اللثة تؤثر على العظم المحيط، وفي الحالات المتقدمة تسبب البكتيريا تآكل اللثة وتآكل عظام الفك أيضًا مما يؤدي لفقدان الأسنان.
الحوادث والصدمات:
في حالة سقوط سن أو كسره يحدث التآكل كما شرحنا في نقطة سابقة، كذلك في حالة حدوث كسر في عظام الفك، قد يؤدي الكسر لحدوث التآكل بعد سنين من وقوع الإصابة نفسها.
حالات مرضية عامة:
مثل موت خلايا العظام لأي سبب مرضي، هشاشة العظام، مشاكل الغدة الدرقية، العلاج الإشعاعي، مرض باجيت.
الأدوية:
ومن الأمثلة على الأدوية التي من المحتمل أن تسبب تأكل عظام الفك ما يأتي:
أدوية البيسفوسفونات
إيباندرونات (Ibandronate).
أليندرونات (Alendronate sodium).
ريسيدرونات (Risedronate).
حمض الزوليدرونيك (Zoledronic acid).
ويعتمد خطر الإصابة على الحالة الطبية التي يتم استخدام البيسفوسفونات لها، فقد تزيد احتمالية الإصابة للمرضى الذين يتناولون البايسفوسفونيت بالوريد كجزء من علاج السرطان.
دينوسوماب (Denosumab)
قد تسبب بعض الأدوية المستخدمة للحد من مضاعفات العظام وآلام العظام الناتجة عن الإصابة بالسرطان في الثدي في المراحل المتقدمة والذي انتشر للعظام، مثل: الدينوسوماب من حالات تآكل عظام الفك. حيث يزيد تناول جرعة عالية من دواء الدينوسوماب أي ما يقارب 120 ملليغرام تحت الجلد مرة واحدة شهريًا من خطر الإصابة.
بالإضافة لذلك تتناول العديد من السيدات المصابات بسرطان الثدي أدوية البيسفوسفونات، وذلك لأن بعض علاجات سرطان الثدي تسبب هشاشة العظام وهذا يزيد من خطر الاصابة.
عوامل خطر الإصابة بتآكل عظام الفك
- مرض السكري.
- أمراض اللثة.
- التدخين.
- العمر أكبر من 65 عامًا.
- نظافة الفم السيئة.
- الأمراض الخبيثة، مثل: سرطان الثدي والبروستات والرئة.
- ارتداء طقم الأسنان او التركيبات المتحركة.
طرق علاج تآكل عظام الفك
علاج تآكل الفك يبدأ بعلاج الأعراض المصاحبة أولا مثل التهاب اللثة، إزالة الترسبات الجيرية، وفي الحالات البسيطة يتم الاعتماد على العلاج التحفظي بالأدوية، ربما يحتاج المريض لتناول مضاد حيوي ومضاد للفطريات أو البكتيريا، أما في حالات التآكل الشديدة يستدعي الأمر التدخل الجراحي حيث يتم استئصال عظم من أماكن أخرى ليتم وضعه حول الأسنان التي يوجد حولها تآكل في عظام الفك.
ويتم علاج تأكل عظام الفك الأولي بالمضادات الحيوية و غسول الفم المضاد للبكتيريا، مثل: الكلورهيكسيدين وأجهزة الفم القابلة للإزالة (المثبتات). أما مرضى هشاشة العظام المصابون بتأكل عظام الفك يتم علاجهم بشكل متحفظ وذلك من خلال شطف الفم بالغسولات و تناول مسكنات الفم و المضادات الحيوية.
وتعد زراعة عظام الفك أكثر طرق الوقاية والعلاج شيوعًا، إن كنت قلقًا بشأن تأكل عظام الفك، تحدث مع طبيب الأسنان فورًا ليرشح لك طريقة العلاج المناسبة لحالتك.
نصائح لتقليل مخاطر الإصابة بتأكل عظام الفك
- الحفاظ على نظافة الفم الممتازة.
- إخبار الطبيب في حال الإصابة بنزيف أو ألم في اللثة أو علامات التهاب في الفم.
- الطلب من الطبيب فحص وضبط أطقم الأسنان القابلة للإزالة أثناء العلاج.
- إخبار الطبيب في حال الإصابة بسرطان الثدي بأي إجراء تم التخطيط له، مثل: خلع الأسنان أو علاجها قبل البدء بعلاج سرطان الثدي
