مريض يعاني من فقدان معظم اسنان الفك السفلي مع تخلخل في الاسنان المتبقية مع تآكل شديد في عظام الفك، تم عمل عملية زراعة أسنان الفك السفلي باستخدام تقنية التثبيت علي 4 زرعات.
تفاصيل عن الحالة:
أستاذ ع.ا جاء الى مركز وندرز لعلاج الأسنان يعاني من فقدان في اسنان الفك السفلي و تخلخل في الأسنان الباقية مما جعل خطة العلاج تتضمن خلع هذه الأسنان الباقية و القيام لزراعة الأسنان الفورية باستخام اربع زرعات ما يسمى ب all in 4.
و الذي يعني زراعة فك كامل على اربع زرعات فقط و ذلك مسموح فقط في الفك السفلي اذ يمكن وضع زرعتان في منطقة الانياب السفلية و زعتان في منطقة الضروس السفلية و تحميل تركيبة الزرعات عليها و ذلك كله بعد التأكد من سماح حالة المريض لاتمام هذه العملية بعد التأكد من الفحص للفكين بالنظر و الاشعات اللازمة من اشعة البانوراما و اشعة الثلاثية الأبعاد.
الحلول المتاحة للحالة
الحلول المتاحة للمريض كانت اما القيام بعملية زراعة أسنان الفك السفلي بعد عملية الخلع او القيام بطقم اسنان متحرك بعد خلع الاسنان
الحل الافضل زراعة أسنان الفك السفلي all on 4
بعد النقاش مع المريض حول الحلول المتاحة و شرح الايجابيات و السلبيات لكل طريفة و حل متاح و طريقة اجراء كل نوع من الحلول وقع اختياره على زراعة الفك السفلي all in 4
ما هي عملية زراعة اسنان الفك السفلي All in 4 ؟
تم تطوير مفهوم العلاج “الكل في أربعة” لتعظيم استخدام العظام المتبقية المتوفرة في الفكين عند وجود تراجع في عظام الفكين بسبب السن او فقدان الأسنان لوقت طويل ، مما يسمح بالقيام بالزراعة الفورية و تجنب مزيد من التكاليف و اجراءات من تطعيم العظام.
يستخدم البروتوكول أربع زرعات في الجزء الأمامي من الفك لدعم التركيب الصناعي. يتم وضع اثنين من الزرعات الأمامية بشكل محوري ، في حين يتم وضع الغرستين الخلفيتين بعيدًا و بزاوية لتقليل طول التحميل عليهم لتحمل التركيب عليهم، و للسماح بتطبيق الأطراف الصناعية بما يصل إلى 12 سنًا ، و بالتالي تعزيز كفاءة المضغ.
حققت عملية زراعة الاسنان الكل في اربعة نجاحا في مركز وندرز لعلاج الأسنان.
كيف تتم عملية زراعة الأسنان؟
- تتم معظم عمليات زراعة الأسنان تحت تأثير التخدير الموضعي فقط، و يمكن إجراءها في بعض الأحيان تحت تأثير التخدير العام.
- يجب عمل إجراء فحص تصوير للأسنان، و قد يطلب الطبيب إجراء صورة اشعة مقطعية للاسنان و الفكين لتشخيص المشكلات التي لا يمكن رؤيتها من خلال الفحص الاعتيادي و معرفة كمية العظام المتبقية و علاقة الزرعات المستقبلية بالاماكن الحيوية في الفك كالاعصاب و الجيوب الانفية و الانف و هشاشة العظام و كثافتها.
- يُطلب من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في تخثر الدم إجراء فحوصات لوظائف تخثر الدم قبل العملية؛ لأنهم أكثر عُرضة للإصابة بنزيف.
- يقوم الطبيب بإعطاء بعض المضادات الحيوية للأشخاص الذين يكونون أكثر عُرضة للإصابة بالتهاب الشغاف (Endocarditis)، مثل: الأشخاص ذوي الصمامات الاصطناعية، و الذين يعانون من نقص في المناعة.
- يمكن البدء بعملية زرع الأسنان إذا كان العظم على استعداد لتلقي الزرع، حيث يتم تثبيت المسامير المعدنية اللولبية بعظم الفك بعد تحضير مكان في العظام خلال الجراحة.
- تبدأ عملية وضع التيجان الصناعية مثل البيو اتش بي التي تعبر افضل انواع تركيبات الاسنان عن طريق أخذ القياسات من الفم و الزرعات التي تم وضعها سابقا بعد مدة 3 اشهر من القيام بعملية وضع الزرعات بالفم.
- بعد اخذ المقاسات و تحضير التركيبات يقوم طبيب الزراعة المختص بتثبيتها في الفم للحصول على افضل نتيجة كما هو موضح في الصورة.
أمور مهمة بعد الجراحة في ما يأتي:
- يجب على المريض تجنب الأكل و الشرب لمدة ساعتين بعد الجراحة أي حتى ينتهي تأثير التخدير.
- قد يشعر بألم في المنطقة خصوصًا في اليوم الأول بعد زرع الغرسات المعدنية؛ لذلك يمكنه استخدام المسكنات حسب الحاجة.
- يجب العناية بالأسنان و تنظيف الفم بشكل منتظم، و ذلك باستخدام فرشاة اسنان ناعمة لمنع إصابة دواعم السن، و أدوات التنظيف الأخرى للحصول على أفضل نتيجة للعملية.
- يجب على المريض التوجه للطبيب بشكل فوري في حال ظهور بعض الأعراض، مثل: ارتفاع في درجة الحرارة، و ألم شديد، و نزيف، و إفرازات موضعية من الفم.
عدد الزيارات و مدة العلاج
تمر عملية زراعة الأسنان بدون ألم أو بألم طفيف جداً و طبيعي، يمكن التغلب عليه بأقراص المسكن العادية، تبلغ نسبة نجاح عمليات زراعة الأسنان 95% للفك السفلي و 90% لتعويض الأسنان في الفك العلوي في العام وفي مركز وندرز لعلاج الأسنان حققنا 6900 حالة زراعة ناجحة بنسبة نجاح 99%.
تكون مدة عملية زراعة الأسنان للزعة الواحدة 15 دقيقة من تحضير العظم و وضع الزرعة الى تخييط الجرح الطبي، و مدة العلاج حتى الوصول الى النتيجة النهائية تتراوح من مدة 3 الى 6 اشهر حسب حالة المريض و سنه و الظروف الصحية.
و يبلغ المتوسط العمري للأسنان المزروعة حسب ما يقرره الأطباء 25 عاماً، و من الممكن أن تدوم طوال العمر، و لكن نضع في عين الإعتبار مدى اهتمام المريض بصحته و اهتمامه بنظافة أسنانه و الإعتناء بها بشكل جيد.
كيف احافظ على الزرعة الجديدة ؟
- قد يسهم التدخين، على سبيل المثال، في فشل الغرس و في حدوث مضاعفات لذا عليك بالتقليل تدريجيا او الابتعاد عن التدخين نهائيا.
- ممارسة العادات الفموية السليمة. كما هو الحال تمامًا مع الأسنان الطبيعية، حافظ على نظافة الغرسات و الأسنان الاصطناعية و نسيج اللثة. و يمكن أن تساعد الفرش المصممة خصيصًا، مثل فرشاة تنظيف ما بين الأسنان التي تنزلق بين الأسنان في تنظيف الزوايا و الشقوق حول الأسنان و اللثة و الأوتاد المعدنية.
- زيارة طبيب الأسنان بانتظام، جدولة فحوصات الأسنان لضمان الصحة و سلامة أداء الغرسات و اتباع نصيحة إجراءات التنظيف الاحترافية.
هل زراعة الاسنان مؤلمة ؟
ليس من المفترض أن تعاني من آلام شديدة خلال عملية زراعة الأسنان، يكون المريض تحت تأثير التخدير بالكامل و لكن من الممكن بعد نهاية العملية و زوال أثر المخدر أن تشعر ببعض الآلام خاصة في الأيام الأولى و لكن يصف الطبيب مسكنات من شأنها أن تقلل احساس الألم.
هل زراعة الأسنان تسبب رائحة كريهة ؟
من الممكن أن تتراكم طبقة من البلاك على الأسنان المزروعة و هو أمر وارد الحدوث مع الأسنان الطبيعية
البلاك هو مزيج من البكتيريا و جزيئات الطعام، تراكم البلاك يسبب العدوى و ظهور الرائحة الكريهة، تزداد فرصة حدوث هذه المشكلة في حالة وجود مسافات فاصلة بين اللثة و الأسنان المزروعة يصعب الوصول لها مع التنظيف و التفريش المنتظم للأسنان.
لكن مع المتابعة الدورية بعد الزراعة و كشف الطبيب كل فترة مع الالتزام بنظام التنظيف و تعليمات الطبيب في الاهتمام بالأسنان بعد الزراعة، من الممكن تفادي حدوث المشكلة كليا.
علاج التهاب اللثة بعد زراعة الاسنان
- يعتمد الإلتئام العظمي بين الزرعة و عظام الفك على مدى نظافة الجرح و طريقة الحفر في العظم و جودة الزرعة بحد ذاتها.
- تتكون زرعات الأسنان من مادة التيتانيوم.
- يتخذ الشكل الخارجي لجسم الزرعة من التفافات حلزونية عديدة مطلية بطبقة من الكالسيوم.
- الكورتيزون والمضادات الحيوية تسرّع من عملية الإلتئام بين الزرعة و عظم الفك.
النتيجة النهائية
هي مريض راض عن النتيجة النهائية من لون و شكل و قوة التركيبة بعد مدة طويلة من استعمالها دون وجود اي مشكلات حتى الأن و تم استعادة شباب و حيوية الوجه مع زراعة أسنان الفك السفلي بإستخدام زراعة الأسنان السويسرية و تركيبات البيو اتش بي اللي تعتبر أفضل انواع التركيبات لزراعة الاسنان في العالم.
