حشو الاسنان هي العملية التي تظهر فيها المهارة و يستخدم طبيب الأسنان علمه الطبي ولمسته الفنية في اخراج أسنان متضررة بشكل كالأسنان الطبيعية تماما، ومع تطور طب الأسنان تختلف مواد حشو الأسنان وتتكاثر الدراسات عليها وتطوير تلك المواد يوما عن يوم وسنناقش تلك المواد واسباب حشو الأسنان في هذا المقال
من أسباب حشو الأسنان
الكسور في الأسنان:
في حالات كسور بسيطة في الأسنان يمكن تعويض ذلك باستخدام حشو الأسنان
تجميل الأسنان:
يمكن تجميل الأسنان الأمامية باستخدام حشو الأسنان الأبيض بالليزر (الكومبوزيت) الذي سنتكلم عنه في الأسفل.
الفراغات:
اغلاق الفراغات بين الأسنان اذا كانت اقل من 2 مم ويناسبها الحشو.
التسوس:
هي عملية يقوم فيها طبيب الأسنان بازالة تسوس الأسنان الصلب والتسوس اللين باستخدام حفارة الأسنان والادوات الخاصة الاخرى ثم يقوم بوضع حشوة من انواع الحشوات المختلفة كالحشوة البيضاء والحشوة المملغمة وانواع اخرى.
أنواع حشوات الأسنان و النوع المناسب لك
الذهب ومميزاته هي:
- العمر الطويل.
- تحمل قوة العض.
- يراه البعض انه يعط شكل جمالي او يعطهم مظهر يوحي السطوة والقوة.
عيوبه:
- غالي الثمن: اغلى 10 مرات من الحشوة المملغمة الفضية.
- زيارات اكثر: يحتاج الى زيارتين منهم زيارة لأخذ المقاس الخاص بالسنة.
- حدوث صدمة كهربائية خفيفة في الفم اذا وضع حشو من ذهب وحشو فضي او اي تركيبة معدنية من نوع اخر وذلك لأن اللعاب يلعب دور الوسط الإلكتروليتي لتوصيل التيارات الكهربائية.
الحشو الفضي المملغم ومميزاته هي:
- العمر الطويل.
- تحمل قوة العض.
- قليل السعر.
عيوبه:
- الشكل اللاجمالي للسنة.
- يحتاج الى فراغ بحجم معين في السنة لوضعه كي يتحمل فترة اطول يضع الطبيب في وضع يجعله يزيل اجزاء صحية ازيد من السنة.
- يمكن ان يلون الاجزاء المحيطة من السنة بدرجة من اللون الفضي.
- يمكن ان يسبب شروخ او كسر في السنة: بسبب اخلاف حجم التمدد والانكماش بينه وبين السنة عند شرب او اكل شئ بارد او ساخن.
- 1% من البشر لديهم حساسية من الزئبق الموجود في الحشوة المملغمة ، كما ان منظمة الغذاء والدواء الأميريكية تنصح بعدم وضع الحشوة المملغمة للأطفال الأقل من 6 سنوات بسبب بخار الزئبق الذي يخرج بنسبة ضئيلة والذي يمكن استنشاقه مما يؤدي الى مشاكل في المخ والكلى لدى بعض الحالات.
الحشوة بالليزر البيضاء (الكومبوزيت) ومميزاتها :
- اللون المماثل للسنة الطبيعية و وجود درجات كثيرة من الألوان التي تناسب لون الأسنان مما يجعله مناسبا لتعويض الاسنان الامامية والخلفية.
- الالتصاق بالسنة العالي (بالقوة المايكرو الميكانيكية) مما يوفر دعما للسنة.
- ازالة اقل للاسنان تقتصر على التخلص من التسوس فقط (ليس كالحشو الفضي المملغم)
عيوبها:
- العمر القصير (حيث يجب تغيرها كل 3 الى 5 سنوات حتى ان لم تشعر بتغير في اللون وذلك بسبب ان الالتصاق بين الحشوة والسنة يضعف مع مرور الوقت بذا يحبذ تغيرها).
السيراميك:
اكثر مقاومة لتغير اللون من الكومبوزيت وعمرها قد يصل ل 15 عاما لكن تكلفتها عالية كالذهب.
جلاس ايونومر:
تستخدم في حشو الأسنان المصابة بالتسوس عند خط اللثة وللاطفال ، يقوم هذ النوع باخراج مادة الفورايد المفيدة للأسنان لتكوين طبقة العاج وتقوية طبقة المينا ومحاربة التسوس في المستقبل كذلك يحتاج وقت اقصر في وضعه وثمنه أقل قليلا من. الكومبوزيت لكن مشكلته انه يتأكل سريعا.
الحشو الغير مباشر:
- هذا النوع يتطلب من طبيب الأسنان اخذ مقاس للأسنان ومن ثم يقوم بارسال المقاس الى معمل الأسنان لاخراج حشوة يتم تثبيتها باستخدام لواصق معينة.
- يستخدم هذا النوع للأسنان التي تضررت كثيرا من ان يوضع عليها حشوة مباشرة كالأنواع السابقة وضررها اقل من ان يوضع عليها تاج صناعي.
- يتميز هذا النوع بعمره الطويل جدا وهو مشابه لتيجان الأسنان الصناعية لكنها لا تغطي السنة بالكامل ومن انواعها الذهب والبورسالين والايماكس والزيركون.
حشو الأسنان للأطفال
حشو الأسنان اللبنية تختلف عن الأسنان الدائمة أن طبقة مينا الاسنان اقل سماكة من الأسنان الدائمة مما يجعل فرصة دخوله الى طبقة العاج الأقل صلابة اسرع وبالتالي فرصة تخطي طبقة العاج الى حجرة العصب اعلى.
وعادة ما تستخدم مادة الجلاس ايونومر لفوائده التي ذكرناها بالأعلى، كما يستخدم الكومبوزت لحشو الأسنان اللبنية كذلك.
خطوات حشو الأسنان: الحشو الابيض بالليزر الأكثر استخداماً
- يقوم طبيب الأسنان بالتأكد من وجود التسوس بالكشف النظري واليدوي وبالاشعة السينية.
- تخدير السنة كي لا تشعر بألم.
- إزالة التسوس باستخدام الحفارة والأدوات الخاصة لإزالة التسوس.
- وضع عازل على السنة ليظهرها فقط ويمنع وصول الماء اليه من اللعاب يسمى رابر دام rubber dam ويتم تثبيته بمشبك خاص يسمى clamp ومن ثم يقوم بمعالجة السنة باستخدام جيل حمض الفوسفور واللاصق الخاص بالكومبوزيت Bond.
- وضع مادة الحشو في طبقات كي تملأ السنة ويقوم بجعلها صلبة باستخدام الضوء الازرق الذي يعرف لدى المرضى بالليزر وفي الطبقة الاخيرة يقوم برسم المعالم الطبيعية للسنة ومن ثم استخدام الضوء الأزرق.
- التأكد من أن الحشوة في وضع ملائم للعض عليها (ليست عالية او قصيرة) و يقوم بتلميع الحشوة.
أسباب تؤدى لسقوط حشوات الأسنان
- قلة تنظيف الأسنان و الفم التي تسبب في ظهور البكتيريا مرة اخرى ومن ثم اصابة حواف الحشو التي تسبب فشلها ومن ثم سقوطها.
- بعض الحشوات عمرها قليل مما يؤدي الى سقوطها او تآكلها كالكومبوزيت والجلاس ايونومر.
- بعض الحشوات من الممكن ان تسبب كسورا او شروخ في السن كالامالجام مما لا يمنع بقائها في مكانها ومن ثم السقوط.
- قلة علم من المعالج الذي قد لا يستخدم اجراء كامل يسمح بوضع حشو التجويف بطريقة صحيحة.
سعر حشو الاسنان في مصر
تكلفة حشو الاسنان في مصر من مادة الكومبوزيت يتراوح بين 500 جنيها الى 1000 جنيه للسن الواحد الخلفي تختلف حسب المادة المستعملة وخبرة الطبيب وتسعيرته لخدمته.
للأسنان الأمامية التي تتطلب فنا جماليا يتراوح سعرها من 750 جنيه الى 1500 جنيه.