تتكون الاسنان من التيجان والجذور من مظهرها الخارجي وفي الداخل يوجد عصب الاسنان الذي يتكون من غرفة العصب العلوية والقنوات التي تخرج للاسفل من جذر الاسنان للتشابك مع الاوعية الدموية والاعصاب الرئيسية للفك.
تحتوي منطقة عصب الضروس على الاعصاب الحسية للاسنان التي تعطي الاحساس بالبرودة والسخونة والضغط والشد وتحتوي ايضا على الاوعية الدموية الصغيرة التي تغذي خلايا الاسنان الحية.
ما هو حشو العصب؟
حشو العصب هو إجراء طبي يستخدم في مجال طب الأسنان و احد الحلول الاولى والمهمة لعلاج التهاب العصب الذي لا يمكن ايقافه بعد تسوس الاسنان.
حيث ينتج تسوس الاسنان من البداية بسبب تراكم الاطعمة وعدم الاهتمام بصحة الأسنان على الاسنان و وجود البكتيريا الضارة التي تسبب التسوس لخلق بيئة مناسبة لتدمير طبقات المينا و العاج للاسنان.
ومن ثم وصول البكتيريا الضارة لحجرة عصب الأسنان مما يسبب رد فعل باطلاق الخلايا المقاومة للبكتيريا بقوة من الدم مما يسبب ضغط شديد في تلك الحجرة الذي ينتج عنه الالم الشديد الذي يشعر به المريض عند التهاب عصب الأسنان.
ونتيجة لذلك يقوم طبيب الاسنان بفتح السنة لاخراج ذلك الضغط الشديد والتخلص من البكتيريا باستخدام الأدوات الخاصة و المحاليل الطبية الخاصة لايقافها وقتلها فورا.
و بعد ذلك يقوم بتشكيل منطقة العصب بشكل خاص ليستقبل حشوة العصب المصنوعة المسماة الجاتا بيركا لحشو العصب والقنوات داخل الأسنان الدائمة.
اما في حالة الأسنان اللبنية للاطفال يقوم طبيب الاسنان باستخدم مادة خاصة من الزنك اوكسايد ايجينول لحشو حجرة وقنوات السنة المتضررة من التهاب العصب و وضع طربوش معدني للسنة بعد الانتهاء.
اما في ضروس العقل Wisdom Teeth بكون قرار طبيب الاسنان في المقام الاول هو خلع ضرس العقل لصعوبة الوصول اليه بالادوات لعلاجه وايضا لاختلاف اشكال العصب فيه مما يحتاج لوقت طويل وخبرة كبيرة جدا وايضا لانه في اغلب الاوقات لا يتم الاستفادة منه كبقية الضروس واحياناً ليس له مساحة كافية.
وبعد علاج العصب الناجح لا يشعر المريض بألم كالسابق ويتم تحضير الاسنان لاستقبال تركيبات الاسنان و حشوات الاسنان لتعويض الجزء التالف من الاسنان بسبب التسوس.

الاسباب التي تؤدي الي حشو العصب
تسوس الاسنان:
تسوس الاسنان يأتي في المرتبة الاولى لالتهاب العصب ويحدث تسوس الأسنان بسبب:
1. عدم الاهتمام بنظافة الاسنان
تناول الكثير من الحلويات والاطعمة التي تحتوي علي نسبة عالية من السكريات.
2. تراكم بقايا الطعام في الفم وبين الاسنان
ويؤدي اهمال علاج تسوس الاسنان الي الكثير من المشاكل مثل: الم مستمر في الفك، حدوث خراج الاسنان، عملية خلع الأسنان أو الضرس، تكسر الاسنان، التهاب اللثة و تدميرها.
3. تكسر الاسنان
قد يؤدي تعرضك لحادث او وقوع على الاسنان الى تكسر في جزء منها مما يزيل طبقات من المينا والعاج الحامية للعصب ومن ثم سهولة وصول البكتيريا المسببة للتسوس و التهاب العصب الى الاسنان ويحدث ذلك كثيرا للأطفال.
4. الجز على الاسنان
قد يؤدي الجز المتكرر على الأسنان لمدة طويلة الى تأكل طبقة المينا الحامية مما يسهل طريقا طويلا للبكتيريا الضارة من الوصول الى عصب الأسنان.
ما هو التهاب العصب؟
هذا النوع من الالتهابات هو الأكثر انتشاراً بين الناس، وهو ينقسم إلى فئتين، هما:
التهاب العصب الرجعي
في هذا النوع من الالتهاب يكون الشعور بالالتهاب متقطع، ولا يحتاج إلى أن يزيل الطبيب العصب و يحشو الضرس. وفي هذه الفترة يستطيع جهاز المناعة وقف انتشار العدوى البكتيرية و وصولها إلى العصب.
التهاب العصب غير الرجعي
في هذه الحالة تكون الخلايا المحيطة بالضرس قد ماتت ويكون العصب قد مات. ولابد أن يحدث تدخل جراحي من قبل طبيب الاسنان لإزالة الخلايا الميتة التي يعتبرها الجسم، خلايا غريبة وينظف تجويف الأسنان و يعقمه، و يضع حشوة العصب في النهاية.

طريقة معالجة لب الأسنان (عصب الاسنان):
- قبل البدء بعملية حشو العصب يقوم الطبيب بعمل الأشعة السينية للضروس أو جذور الأسنان.
- يتم وضع التخدير الموضعي للمريض اولا في المنطقة المراد حشو العصب فيها.
- ومن ثم ازالة اي تسوس من الطبقات الخارجية للسن المصاب لمنع تسرب اي بكتريا الي داخل السن مرة اخري بشكل دقيق.
- اختراق العصب بالادوات المعقمة باستعمال جهاز الروتاري السريع والدقيق في إزالة العصب في مركز وندرز لعلاج الأسنان بعد التأكد من تنظيف السن بشكل جيد.
- استخدام اشكال حشو العصب الحراري السريع لدينا لسد اي فراغ والتأكد من تثبيت حشو العصب جيدا.
- يتم وضع حشوة عصب خارجية مكان الفراغ بعد الانتهاء من حشو العصب الداخلي وذلك للحفاظ علي وظيفة السن.
- وضع الحشوات الخارجية او التركيبات للحفاظ على حشوة العصب من هجمات البكيتريا المتكررة.
- يقوم طبيب الأسنان في النهاية باعطاء المريض التعليمات اللازمة للحفاظ على صحة الفم والأسنان.

هل عملية حشو وسحب العصب مؤلمة؟
العلاج لدى متخصص في علاج العصب و الجذور يكون غير مؤلم نسبيا وذلك لخبرته في الحفاظ على هدوء المريض وعدم شعوره بالالم، يقوم الطبيب باستخدام ادوات التخدير المناسبة و ادوات التنظيف المعقمة جيدا لاخراج افضل نتيجة.
لكن يجب العلم بأن الألم الذي يشعر به المريض سببه العدوى وليس العلاج حيث ان العلاج يقوم بتخفيف حدته تدريجيا الى عدمه، اما في حالة ان الألم في البداية كبير فقد يأخذ المريض مسكنات الألم.
نصائح اجراء عملية الحشو للعصب
- حتى اكتمال الحشو يجب على المريض ألا يمضغ أو يعض على السن.
- بمجرد الانتهاء من حشو العصب يمكن للشخص استخدام السن كما كان من قبل.
- غالبًا ما يستغرق العلاج موعدًا واحدًا فقط ولكن إذا كانت هناك قنوات منحنية أو قنوات متعددة أو عدوى كبيرة فقد يستغرق ذلك موعدًا أو موعدين إضافيين عند طبيب الاسنان.

مضاعفات حشو اللب
يمكن أن تحدث المضاعفات في الحالات الاتية:
- قد لا يجد الطبيب جميع القنوات الجذرية للسن، قد يجد ثلاث قنوات للسن الذي له أربع جذور، في هذه الحالة سوف تنتشر العدوى من قناة الجذر المصابة إلى العظام.
- لا يوجد تناسب بين حجم الحشوة وحجم قناة الجذر؛ فقد تدخل البكتيريا إلى السن ويتكرر الالتهاب مرة أخرى.
- قد يتشقق الجذر أثناء العملية، أو قد تنكسر الأدوات في القناة؛ الذي يجعل من عملية ملء السن أصعب.
في حال حدوث أي من المضاعفات سيقوم الطبيب بالتعامل معها وإكمال عملية حشو العصب، ولتجنب حدوث المضاعفات اتبع تعليمات الطبيب، وفي حال تم وصف المضادات الحيوية فيجب الالتزام بتناول الأقراص كاملة حتى وإن شعرت بتحسن.
مزايا اجراء حشو العصب
- تصبح سنانك اكثر راحه عند مضغ الطعام.
- اختلاف الالم نهائيا وشعور دائم بالراحه.
- تصبح الاسنان اكثر جمالا.

اسعار حشو العصب في مصر:
تكلفة حشو عصب الأسنان في مصر ما بين 900 جنيه مصري إلى 1200 جنيه مصري.
سعر حشو العصب للأطفال ما بين 600 جنيه مصري الى 900 جنيه مصري.
في حالة وجود خراج أسفل الضرس إلى حوالي 1500 جنيه مصري في المتوسط.
وايضا ستحتاج الى وضع حشوة كومبوزيت التي يتراوح سعرها من 300 جنيه مصري الى 800 جنيه مصري.
او الى دعامة أسنان و طربوش أسنان او اندو كراون من الايماكس او الزيركون الذي يتراوح سعره من 2000 جنيه مصري الى 3000 جنيه مصري للسن الواحد.
سعر خلع الضرس يتراوح من 400 جنيه مصري الى 1000 جنيه مصري.